Антипенко В.В.
Разработка автоматизированной системы для радиочастотной абляции с одновременным определением достижения эффекта трансмуральности
Что такое радиочастотная абляция (РЧА)
Радиочастотная абляция (РЧА)— это метод лечения аритмий различного типа. Принцип работы метода заключается в деструкции участков миокарда, через которые проводится патологическая импульсная активность. Разрушения осуществляется посредством подачи в определенные участки миокарда радиочастотной энергии от генератора с помощью специального инструмента. В результате деструкции прекращается аномальное распространение импульсов. Существующие аналоги обладают недостатками, в частности, низкой достоверностью определения наличия трансмурального поражения миокарда в процессе воздействии; в ряде случаев приводят к таким нежелательным эффектам, как резкий рост температуры ткани, закипание внутриклеточной жидкости, разрушение клеточной структуры и перфорации. При этом может наступить полное разрушение участка ткани миокарда, требующее хирургического вмешательства для его восстановления. Научная новизна предполагаемых в работе решений заключается в использовании биполярного инструмента и методики его применения, а также обратной связи, необходимой для контроля параметров воздействия, новых алгоритмов измерения параметров миокарда, системы предусматривающей динамичное изменение параметров воздействия в зависимости от характеристик миокарда [1-3].
Целью данной работы является разработка автоматизированной системы для радиочастотной абляции с одновременным определением достижения эффекта трансмуральности, которая позволит повысить надежность образовании непроводящих участков ткани, что в свою очередь приведет к сокращению времени операций и увеличению результативности процедуры абляции [4, 5]. Согласно сформулированным требованиям необходимо, чтобы устройство работало в биполярном режиме с диапазоном активных нагрузок от 10 до 400 Ом, обеспечивало мощность от 1 до 35 Вт, в соответствии с управляющими сигналами системы управления. Выходная мощность не должна превышать 35 Вт при нагрузке в 110 Ом. Максимальное напряжение на нагрузке не более 77,5 В. Форма сигнала – квазисинусоида, частота 440 КГц, допустимое отклонение частоты 11 КГц.
Структурная схема автоматизированной системы для радиочастотной абляции с одновременным определением достижения эффекта трансмуральности представлена на рисунке 1.
Целью данной работы является разработка автоматизированной системы для радиочастотной абляции с одновременным определением достижения эффекта трансмуральности, которая позволит повысить надежность образовании непроводящих участков ткани, что в свою очередь приведет к сокращению времени операций и увеличению результативности процедуры абляции [4, 5]. Согласно сформулированным требованиям необходимо, чтобы устройство работало в биполярном режиме с диапазоном активных нагрузок от 10 до 400 Ом, обеспечивало мощность от 1 до 35 Вт, в соответствии с управляющими сигналами системы управления. Выходная мощность не должна превышать 35 Вт при нагрузке в 110 Ом. Максимальное напряжение на нагрузке не более 77,5 В. Форма сигнала – квазисинусоида, частота 440 КГц, допустимое отклонение частоты 11 КГц.
Структурная схема автоматизированной системы для радиочастотной абляции с одновременным определением достижения эффекта трансмуральности представлена на рисунке 1.
Рисунок 1. Структурная схема автоматизированной системы для радиочастотной абляции с одновременным определением достижения эффекта трансмуральности
Предлагаемое устройство для абляции биологических тканей состоит из блока питания 1, соединенного с генератором высокой частоты 2, системой управления 3 и дисплеем 4, а также содержит выходную цепь 5 для согласования генератора 2 с рабочим инструментом для абляции и датчик напряжения 6 и датчик тока 7, подключённые к выходной цепи 5 и соединенные с системой управления 3.
Предложенная автоматизированная система для радиочастотной абляции, способна осуществлять контроль и регулирование скорости нагрева ткани, производить оценку объема обрабатываемой ткани, рассчитывать необходимое количества энергии для нагрева определенного объёма ткани, контролировать соответствие реально израсходованного количества энергии расчётному. Автоматизированная система для радиочастотной абляции позволяет идентифицировать с более высокой достоверностью момент и факт наступления трансмурального поражения миокарда.
